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relsa-severity-assessment

Multivariate Severity Assessment und Vorhersage humaner Endpunkte für Labortierstudien mittels RELSA (Relative Severity Assessment) Score und ARIMA-basierter foRcast-Prognose.

Was ist relsa-severity-assessment?

Diese Fähigkeit implementiert zwei veröffentlichte Verfahren zur Severity-Bewertung in der Tierforschung: RELSA (Talbot et al., 2022) kombiniert mehrere Outcome-Maße (Körpergewicht, Temperatur, klinische Scores, Biomarker, Aktivität, etc.) in einen einzigen Score pro Tier und Zeitpunkt, relativ zu einer Referenzgruppe mit bekannter Belastung. foRcast (Lutscher et al., 2026) passt ein ARIMA-Modell an die RELSA-Trajektorie eines einzelnen Tieres an und prognostiziert den nächsten Score mit einem 95%-Vorhersageintervall, um Tiere zu identifizieren, die sich einem humanen Endpunkt nähern. Die Kerndichteschätzung (KDE) liefert zudem Kandidaten für Aufmerksamkeits- und Gefahrenzonen auf der RELSA-Skala. Die Fähigkeit unterstützt die Entscheidungsfindung im Sinne der 3R-Prinzipien (Refinement), der EU-Richtlinie 2010/63/EU und der Verbesserung der Reproduzierbarkeit durch ganzheitliche Severity-Erfassung. Sie wird über Python-Skripte (`relsa_score.py`, `kde_thresholds.py`, `forecast_relsa.py`) mit Pandas, NumPy, SciPy, Statsmodels und Matplotlib realisiert.

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Dokumentation

RELSA Severity Assessment und Vorhersage humaner Endpunkte

Überblick

Severity Assessment in der Tierforschung ist gesetzlich vorgeschrieben und wissenschaftlich tragend: Es steuert humane Endpunktentscheidungen, und schlechte Überwachung des Wohlbefindens beeinträchtigt die Reproduzierbarkeit. Die übliche Praxis bewertet jeden Messwert isoliert – Gewichtsverlust hier, ein klinischer Score dort – was es schwierig macht zu bestimmen, wie schlecht es einem einzelnen Tier tatsächlich geht.

Diese Fähigkeit implementiert zwei veröffentlichte Verfahren, die dieses Problem adressieren:

  • RELSA (Talbot et al., 2022) kombiniert mehrere Outcome-Maße zu einem Score pro Tier und Zeitpunkt, ausgedrückt relativ zu einer Referenzmenge bekannter Belastung. RELSA = 0 bedeutet Baseline; RELSA = 1 bedeutet, dass das Tier die maximale Abweichung der Referenzmenge erreicht hat.
  • foRcast (Lutscher et al., 2026) passt ein ARIMA-Modell an die RELSA-Trajektorie eines einzelnen Tieres an und prognostiziert den nächsten Score mit einem 95%-Vorhersageintervall, sodass Tiere, die sich einem humanen Endpunkt nähern, identifiziert werden können, bevor sie diesen erreichen. Die Kerndichteschätzung auf der RELSA-Skala liefert Kandidaten für Aufmerksamkeits- und Gefahrenzonen zur Interpretation.

Der Punkt ist Refinement: Gefährdeten Tieren früher Aufmerksamkeit schenken und vermeiden, Tiere zu euthanasieren, die sich erholt hätten. Beide Verfahren sind Hilfsmittel zur Schweregradbewertung, keine Entscheidungsregeln – siehe Grenzen.

Wann diese Fähigkeit verwendet werden soll

  • Kombination von Gewichtsverlust, Temperatur, klinischem Scoring, Biomarkern oder Telemetrie zu einem einzigen Severity-Score pro Tier
  • Fragen, welche Tiere in einer Kohorte gefährdet sind, einen humanen Endpunkt zu erreichen, oder Vorhersage des Severity-Scores zu einem zukünftigen Zeitpunkt
  • Vergleich der Schweregrade zwischen Behandlungsgruppen, Interventionen oder Tiermodellen auf einer gemeinsamen relativen Skala
  • Definition von Schwellenwerten oder Zonen auf einer Severity-Skala aus den Daten
  • Verfassen des Abschnitts zur Severity-Bewertung in einem Tierschutzbericht, einer 3R-/Refinement-Analyse oder einem Antrag gemäß EU-Richtlinie 2010/63/EU

Für allgemeine Prognosen einer Zeitreihe, die kein Severity-Score ist, verwenden Sie timesfm-forecasting oder statsmodels. Für Studiendesign und Stichprobengröße verwenden Sie experimental-design und statistical-power.

Installation

uv pip install "numpy>=1.26" "pandas>=2.0" "scipy>=1.11" "statsmodels>=0.14" matplotlib

relsa_score.py und kde_thresholds.py benötigen nur numpy/pandas/scipy; statsmodels wird für die Prognose und matplotlib nur für Abbildungen benötigt.

Datenformat

Eine Zeile pro Tier und Zeitpunkt, in einer CSV-Datei:

idtreatmentconditiondaytempweightscoreil6
M01treatedendpoint-137.1525.17035.1
M01treatedendpoint037.2625.25039.5
M01treatedendpoint135.8323.124162.0
  • id und eine Zeitspalte (day, time, hour, ...) sind erforderlich; treatment und condition sind optionale Beschriftungen, die zur Gruppierung und Auswahl der Referenzmenge verwendet werden.
  • Die Zeit kann in Tagen, Stunden oder Minuten angegeben werden – sie muss nur monoton pro Tier sein. Die RELSA-Konvention codiert den Baseline-Zeitpunkt als -1.
  • Eine Zeile pro Tier und Zeitpunkt. Mitteln Sie stündliche Telemetriedaten zuerst auf einen Wert pro Intervall (die veröffentlichten Modelle mitteln Herzfrequenz, HRV und Temperatur und summieren Aktivität).
  • Lassen Sie fehlende Messungen leer. Sie werden aus dem Score gestrichen, niemals imputiert – ein fehlender Wert, der als „keine Abweichung“ behandelt wird, verzerrt die Schwere nach unten.

assets/example_cohort.csv ist eine kleine synthetische Kohorte (6 Mäuse, 9 Tage, Temperatur, Körpergewicht, ein klinischer Score von 0–8 und ein IL-6-ähnlicher Biomarker), die von jedem Befehl unten verwendet wird, sodass jeder Befehl wie geschrieben ausführbar ist.

Die vier Entscheidungen, die das Ergebnis bestimmen

Treffen Sie diese explizit und schreiben Sie sie in die Methoden. Nichts anderes an der Prozedur ist so wichtig.

1. Richtung – welche Variablen steigen bei Verschlechterung? Fallen ist die Voreinstellung (Körpergewicht, Aktivität, Futteraufnahme, Graben, Laufrad). Variablen, die steigen, müssen als --turned deklariert werden: klinische Scores, Entzündungsbiomarker, Fieber, Tachykardie. Wenn dies falsch gemacht wird, trägt die Variable stillschweigend nichts bei, da Abweichungen in die „falsche“ Richtung auf Null begrenzt werden. Die Körpertemperatur ist modellabhängig – sie fällt bei Sepsis und Endotoxämie, steigt bei Fiebermodellen. Nichts in den Daten kann dies für Sie klären: Im veröffentlichten Sepsismodell schwingt die Aktivität legitimerweise weiter über die Baseline hinaus als darunter, sodass nur eine Variable, die nie in die deklarierte Richtung geht, erkennbar ist, und build_reference() warnt genau vor diesem Fall.

2. Die Referenzmenge – relativ zu was? RELSA-Scores bedeuten nichts ohne sie. Verwenden Sie die Gruppe, von der angenommen wird, dass sie in Ihrem Modell die größte Belastung trägt (die veröffentlichten Studien verwenden die höchstdosierte oder die den Endpunkt erreichende Behandlungsgruppe). Eine zu milde Referenz drückt jeden Score über 1; eine zu schwere komprimiert alles Richtung 0. Speichern Sie sie mit --save-reference und verwenden Sie sie mit --load-reference wieder, damit spätere Kohorten auf derselben Skala bleiben.

3. Scores mit einer Null-Baseline. Ein klinischer Score von 0 bei einem gesunden Tier kann nicht ratio-normalisiert werden – 0/0 ist undefiniert. Verwenden Sie --score-scale score=8, um stattdessen die Skala des Scores abzubilden (gesund → 100%, schlechtestmöglich → 200%), was ihn auch als umgekehrt markiert. Diese Abbildung ist eine Modellierungsentscheidung darüber, wie viel ein Score-Punkt im Verhältnis zu einem Prozent des Körpergewichts wert ist; geben Sie sie an. Die Alternative ist, den Score aus RELSA herauszuhalten und als unabhängiges Endpunktkriterium zu verwenden.

4. Welche Variablen durchgehend gemessen werden. Da der Score über die verfügbaren Variablen mittelt, verschiebt eine Variable, die in der Mitte der Trajektorie erscheint oder verschwindet, den Score für sich allein. In den veröffentlichten Sepsisdaten senkt das Hinzufügen des Körpergewichts – das nur am Tag der Euthanasie aufgezeichnet wurde – den Endpunkt-Score dieses Tieres ohne biologischen Grund von 0,93 auf 0,83. relsa_scores() warnt, wenn sich die Zusammensetzung ändert; bewerten Sie die durchgehend vorhandenen Variablen.

Arbeitsablauf

Schritt 1 – RELSA-Scores berechnen

python scripts/relsa_score.py assets/example_cohort.csv \
    --variables weight,temp,score,il6 \
    --normalize weight,temp,il6 \
    --turned il6 \
    --score-scale score=8 \
    --baseline-time -1 \
    --reference-group condition=endpoint \
    --save-reference reference.json \
    --out relsa_scores.csv

Das Referenzmodell wird ausgegeben, damit die Skala überprüfbar ist:

Referenzmodell: assets/example_cohort.csv [condition=endpoint]
  Tiere=2  Zeilen=18  Baseline-Zeit=-1.0
  Variable      gedreht   max erreicht   max delta
  weight            nein         82.40       17.60
  temp              nein         92.79        7.21
  score            ja        187.50       87.50
  il6              ja        797.72      697.72

relsa_scores.csv enthält das Gewicht jeder Variable zusammen mit dem Score, was den Score erklärbar macht – hier M01, das sich zu seinem Endpunkt verschlechtert, M03, das an Tag 3 seinen Höhepunkt erreicht und sich erholt:

 id  time  weight  temp  score  il6  n_vars  relsa
M01     1    0.46  0.49   0.57 0.52       4   0.51
M01     3    0.84  0.76   1.00 0.89       4   0.88
M01     5    1.00  1.00   1.00 1.00       4   1.00
M03     3    0.56  0.44   0.57 0.54       4   0.53
M03     5    0.35  0.26   0.43 0.32       4   0.35
M03     7    0.12  0.06   0.14 0.11       4   0.11

Ein Gewicht von 1,00 bedeutet, dass diese Variable das Referenzmaximum erreicht hat; n_vars gibt an, wie viele Variablen zu diesem Zeitpunkt in den Score eingeflossen sind.

Dasselbe aus Python, wenn Sie die Objekte benötigen:

import sys; sys.path.insert(0, "scripts")
from _common import read_relsa_table, score_to_percent
from relsa_score import prepare, build_reference, relsa_scores

frame = read_relsa_table("assets/example_cohort.csv")
frame["score"] = score_to_percent(frame["score"], max_score=8)   # klinischer Score 0-8
VARS, TURNED = ["weight", "temp", "score", "il6"], ["score", "il6"]

prepared  = prepare(frame, normalize=["weight", "temp", "il6"], baseline_time=-1)
reference = build_reference(prepared[prepared.condition == "endpoint"],
                           variables=VARS, turned=TURNED, baseline_time=-1,
                           label="Endpunkt-erreichende Tiere")
scores    = relsa_scores(prepared, reference)

Schritt 2 – Den Endpunkt prognostizieren

Trainieren auf allen Daten bis zum Zeitpunkt vor dem Endpunkt, prognostizieren Sie den Score am Endpunkt und bewerten Sie die Vorhersage:

python scripts/forecast_relsa.py relsa_scores.csv \
    --animals M01,M02 --endpoints M01=5 --endpoints M02=6 \
    --group-col condition --plot-dir figs --endpoint-line 1.0
 id  time  predicted    lower    upper        model  actual
M01   5.0   0.932585 0.670443 1.194728 ARIMA(1,1,0)    1.00
M02   6.0   0.955696 0.748309 1.163084 ARIMA(1,1,0)    0.94

   group             id        model  n   rmse  picp  mpiw
endpoint            M01 ARIMA(1,1,0)  1 0.0674 100.0 0.524
endpoint            M02 ARIMA(1,1,0)  1 0.0157 100.0 0.415
endpoint -- endpoint --               2 0.0489 100.0 0.470
                GESAMT               2 0.0489 100.0 0.470

Berichten Sie alle drei Metriken zusammen. RMSE ist die Punktgenauigkeit, PICP der Prozentsatz der tatsächlichen Werte innerhalb des Intervalls und MPIW die mittlere Intervallbreite in RELSA-Einheiten – ein Modell kann PICP = 100% erreichen, indem es das Intervall so breit macht, dass es nichts aussagt, was genau die Pankreaskrebs-Zeile des Papiers (PICP 100%, MPIW 7,35, d.h. 735% des RELSA-Bereichs) zeigt.

Für Echtzeitüberwachung prognostizieren Sie stattdessen einen Schritt voraus zu jedem Zeitpunkt:

python scripts/forecast_relsa.py relsa_scores.csv --mode rolling --animals M03

Zwei Dinge, die Sie wissen sollten, bevor Sie einer Prognose vertrauen:

  • Interpolation ist standardmäßig aktiviert (--interpolate-step 0.1), da eine Messung pro Tag für ARIMA viel zu spärlich ist. Sie erkauft eine brauchbare Modellauswahl und schmalere Intervalle auf Kosten der ehrlichen Unsicherheit. Setzen Sie --interpolate-step 0, wenn die Messfrequenz dies zulässt.
  • ARIMA kann keinen Absturz vorhersagen. Es nimmt Stationarität und Linearität an, sodass ein abrupter Zusammenbruch in den letzten Stunden vor einem Endpunkt nicht aus einer glatten vorherigen Trajektorie prognostiziert wird – der eigene Ausfall des Papiers. Handeln Sie nach der oberen Grenze des Intervalls und lassen Sie niemals zu, dass eine niedrige Prognose ein Tier überstimmt, das krank aussieht.

Schritt 3 – Den Score im Kontext mit Severity-Zonen einordnen

python scripts/kde_thresholds.py relsa_scores.csv \
    --group treatment=treated --n-thresholds 2 --plot zones.png --json zones.json
KDE auf 33 RELSA-Scores (Bandbreite = 0.1502)
  Kandidaten-Schwellenwerte (Dichteminima): 0.703
  Dichtemodi: 0.264, 0.866
  normal    [0.000, 0.703)  n=25 (75.8%)
  Gefahr    >= 0.703  n=8 (24.2%)

Schwellenwerte sind die Minima der Score-Dichte – die dünnen Täler zwischen Clustern von Scores. Schließen Sie Endpunkt-Tiere, Überlebende und Scheinkontrollen ein: Die Zonen sollen diese Zustände trennen, also müssen alle repräsentiert sein.

Überprüfen Sie die Bandbreite, bevor Sie einem Schwellenwert glauben. Bei den veröffentlichten Sepsisdaten findet diese Implementierung Minima bei 0,355 und 0,655 (veröffentlicht: 0,337 und 0,643) – aber eine 10% größere Bandbreite entfernt beide Minima vollständig. Führen Sie den Sweep in references/thresholds-and-zones.md durch und berichten Sie den Sweep, nicht ein bloßes Zahlenpaar. Eine leere Schwellenwertliste ist eine legitime Antwort: Die Scores bilden einen Cluster, und es gibt keine datengesteuerte Stelle für einen Schnitt.

Grenzen: bei der Berichterstattung anführen

  • RELSA ist eine Hilfe zur Severity-Bewertung, kein entscheidender Parameter. Ein Tier mit einem niedrigen RELSA-Score, das andere Anzeichen von Stress zeigt, muss dennoch entsprechend behandelt werden. Keines der Verfahren ist ein validierter Prädiktor für den Tod.
  • KDE-Zonen sind keine behördlichen Severity-Einstufungen. Die Kategorien der EU-Richtlinie 2010/63/EU (keine Wiederherstellung, gering, mittel, schwer) werden prospektiv durch einen anderen Prozess zugewiesen. Das Papier stellt ausdrücklich klar, dass seine Schwellenwerte „nicht mit behördlichen Schweregradeinstufungen verwechselt werden sollten“ und nicht direkt in diese übersetzbar sind.
  • Scores sind nicht über Referenzmengen oder Modelle hinweg vergleichbar. RELSA ist von Natur aus relativ, und das klinische Scoring ist nicht zwischen Labors harmonisiert. Berichten Sie immer die Referenzmenge zusammen mit dem Score.
  • Die veröffentlichten Belege sind ein Proof of Concept: 13 Tiere über sieben Modelle, fünf dieser Zeilen beruhen auf einem oder zwei Tieren. Der Gesamt-RMSE von 0,069 und PICP von 96% stammen aus 13 Endpunktvorhersagen.
  • Ein unterschätzter Score ist der gefährliche Fehler, da er die Aufmerksamkeit entmutigt und eine Euthanasie-Entscheidung verzögern kann, während eine Überschätzung lediglich zusätzliche Vorsicht auslöst.

Checkliste für die Berichterstattung

Eine Severity-Analyse ist nur reproduzierbar, wenn all dies angegeben ist:

  1. Outcome-Maße, ihre Einheiten und ihre Richtung (welche gedreht wurden und warum).
  2. Der Baseline-Zeitpunkt oder das -Fenster und welche Variablen normalisiert wurden.
  3. Jede Score-Abbildung, die auf ordinale Variablen angewendet wurde, mit ihrer Skala.
  4. Die Referenzmenge: welche Tiere, welche Gruppe, wie viele und warum angenommen wird, dass sie die größte Belastung tragen.
  5. Die tatsächlich in der Studie angewandten Kriterien für humane Endpunkte, getrennt vom RELSA-Score.
  6. Für Prognosen: Interpolationsschritt, die ausgewählte ARIMA-Ordnung pro Tier und RMSE, PICP und MPIW.
  7. Für Schwellenwerte: die Bandbreite, die Anzahl der Scores und ein Bandbreiten-Sensitivitäts-Sweep.
  8. Softwareversionen und die Aussage, dass Schwellenwerte modellspezifisch und keine behördlichen Einstufungen sind.

Häufige Fallstricke

  1. Falsche Richtung – eine steigende Variable, die nicht in --turned aufgeführt ist, trägt stillschweigend genau Null bei, und eine Warnung ist nur möglich, wenn sie nie fällt. Überprüfen Sie die Referenzmodelltabelle selbst: max erreicht sollte für eine fallende Variable unter 100 und für eine gedrehte über 100 liegen, und max delta sollte eine plausible Größe für diese Messung sein.
  2. Doppelte Normalisierung eines Prozentsatzes – bwc [%] und abgebildete Scores sind bereits auf der Prozent-Skala; die Übergabe an `--normali

…

[abgeschnitten für die Übersetzung]

Individual skills in this repo

This repo contains 20 individual skills — each has its own dedicated page.

adaptyv

How to use the Adaptyv Bio Foundry API and Python SDK for protein experiment design, submission, and results retrieval. Use this skill whenever the user mentions Adaptyv, Foundry API, protein binding assays, protein screening experiments, BLI/SPR assays, thermostability assays, or wants to submit protein sequences for experimental characterization. Also trigger when code imports `adaptyv`, `adaptyv_sdk`, or `FoundryClient`, or references `foundry-api-public.adaptyvbio.com`.

aeon

This skill should be used for time series machine learning tasks including classification, regression, clustering, forecasting, anomaly detection, segmentation, and similarity search. Use when working with temporal data, sequential patterns, or time-indexed observations requiring specialized algorithms beyond standard ML approaches. Particularly suited for univariate and multivariate time series analysis with scikit-learn compatible APIs.

alphagenome

Look up precomputed AlphaGenome Atlas effects for any GRCh38 single-nucleotide variant (AVI score with Phred and 18 SHAP feature attributions, plus raw and quantile scores for RNA-seq, DNase, ATAC, ChIP-TF, ChIP-histone, CAGE, PRO-cap, splicing, polyadenylation and contact-map tracks), score variants or scan windows on demand with the AlphaGenome model for human and mouse (variant scoring, in silico mutagenesis, REF-versus-ALT track prediction), and build Atlas website deep links. Use when the user mentions AlphaGenome, AlphaGenome Atlas, AVI or AlphaGenome Variant Impact, DeepMind variant effect prediction, or wants to prioritise or mechanistically interpret non-coding, regulatory, splicing, enhancer, promoter, or chromatin-accessibility effects of SNVs from a VCF, credible set, or region. Research use only; not a clinical tool.

analytical-method-validation

Plan, execute, and document validation, verification, and transfer of analytical procedures under the governing framework - ICH Q2(R2) and Q14, USP <1220>/<1225>/<1226>, ICH M10 bioanalytical, CLSI EP, or ISO/IEC 17025. Use for HPLC, LC-MS/MS, GC, CE, ICP-MS, dissolution, qNMR, qPCR, NIR, and ligand binding or cell-based assays whenever the question is whether a procedure is fit for its intended purpose. Triggers include

anndata

Data structure for annotated matrices in single-cell analysis. Use when working with .h5ad files or integrating with the scverse ecosystem. This is the data format skill—for analysis workflows use scanpy; for probabilistic models use scvi-tools; for population-scale queries use cellxgene-census.

arbor

Autonomously improve a real artifact (code, training recipe, agent harness, data pipeline, prompt) against an objective and an evaluator, using Hypothesis Tree Refinement (HTR) from the Arbor paper. Use this whenever someone wants to iteratively optimize something over many experiments without overfitting — e.g.

arboreto

Infer gene regulatory networks (GRNs) from gene expression data using scalable algorithms (GRNBoost2, GENIE3). Use when analyzing transcriptomics data (bulk RNA-seq, single-cell RNA-seq) to identify transcription factor-target gene relationships and regulatory interactions. Supports distributed computation for large-scale datasets.

astropy

Core Python library for astronomy and astrophysics workflows that need Astropy APIs, including units/quantities, coordinates, FITS I/O, tables, time systems, WCS, and cosmology. Use when implementing or debugging astronomical data analysis code with Astropy.

autoskill

Observe the user

benchling-integration

Benchling Python SDK and REST API integration for registry entities, inventory, ELN entries, workflows, Benchling Apps, and Data Warehouse queries. Use when automating lab data with benchling-sdk or the v2 API.

bgpt-paper-search

Search scientific papers and retrieve structured experimental data extracted from full-text studies via the BGPT MCP server. Returns 25+ fields per paper including methods, results, sample sizes, quality scores, and conclusions. Use for literature reviews, evidence synthesis, and finding experimental details not available in abstracts alone.

bids

>

biopython

Comprehensive molecular biology toolkit. Use for sequence manipulation, file parsing (FASTA/GenBank/PDB), phylogenetics, and programmatic NCBI/PubMed access (Bio.Entrez). Best for batch processing, custom bioinformatics pipelines, BLAST automation. For quick lookups use gget; for multi-service integration use bioservices.

bioservices

Unified Python interface to 40+ bioinformatics services. Use when querying multiple databases (UniProt, KEGG, ChEMBL, Reactome) in a single workflow with consistent API. Best for cross-database analysis, ID mapping across services. For quick single-database lookups use gget; for sequence/file manipulation use biopython.

bulk-rnaseq

End-to-end bulk RNA-seq orchestrator — takes raw FASTQ reads through QC and trimming (FastQC, fastp/Trim Galore), alignment and quantification (STAR, Salmon, featureCounts), assembles a gene-level counts matrix, then hands off to differential expression (pydeseq2), pathway/GSEA enrichment (pathway-enrichment), and publication figures (scientific-visualization). Use whenever the user has bulk RNA-seq reads or quant output and wants a complete, reproducible differential-expression workflow — e.g.

cellxgene-census

Query the CZ CELLxGENE Census programmatically for versioned public single-cell and spatial transcriptomics data. Use when you need population-scale cell metadata, gene expression slices, Census summary counts, source H5AD URIs/downloads, embeddings, spatial Census data, or reference atlas comparisons across organisms, tissues, diseases, assays, and cell types. For analyzing your own local single-cell data use scanpy, anndata, or scvi-tools.

cirq

Google quantum computing framework. Use when targeting Google Quantum AI hardware, designing noise-aware circuits, or running quantum characterization experiments. Best for Google hardware, noise modeling, and low-level circuit design. For IBM hardware use qiskit; for quantum ML with autodiff use pennylane; for physics simulations use qutip.

citation-management

Comprehensive citation management for academic research. Search OpenAlex, PubMed, and Google Scholar for papers, extract accurate metadata, validate citations, and generate properly formatted BibTeX entries. This skill should be used when you need to find papers, verify citation information, convert DOIs to BibTeX, or ensure reference accuracy in scientific writing.

clinical-decision-support

Prepare and validate research-only clinical decision-support evaluation, evidence-profile, cohort, survival, biomarker/model, privacy, and governance artifacts. Use for aggregate or synthetic research documentation and traceability—not patient care or live clinical operation.

clinical-reports

Create safety-bounded draft structures and run local deterministic checks for clinical case, diagnostic, trial, safety, and aggregate research reports. Use only with synthetic, de-identified, or aggregate inputs and verified source-fact manifests; every output requires qualified review.

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