¿Qué hace insurance-underwriting-analyzer-agent-skill?
🛡️ Analizador de Suscripción y Reclamos de Seguros 📊 Evalúa el riesgo de seguros, decisiones de suscripción y validez de reclamos utilizando ciencia actuarial, estándares regulatorios y evaluación de riesgos basada en evidencia.
Descripción General
Esta habilidad proporciona capacidades avanzadas de análisis de suscripción de seguros y reclamos para aseguradoras, corredores y analistas de reclamaciones. Permite a los agentes de IA evaluar factores de riesgo, calcular primas, revisar términos de pólizas y determinar la validez de reclamos basándose en principios actuariales y cumplimiento normativo.
Funcionalidades Clave
- Evaluación de Riesgos: Analiza perfiles de asegurados, condiciones preexistentes y factores de exposición.
- Cálculo de Primas: Utiliza tablas actuariales y datos de mercado para determinar primas justas.
- Revisión de Pólizas: Evalúa cláusulas, exclusiones y límites de cobertura.
- Análisis de Reclamos: Verifica la validez de reclamos contra los términos de la póliza y estándares legales.
- Informes de Cumplimiento: Genera informes detallados alineados con requisitos regulatorios (por ejemplo, Solvencia II, NAIC).
Plataformas Compatibles
- Claude Code
- Cursor
- Codex
- Otros agentes de IA compatibles con SKILL.md
Cómo Funciona
- Entrada: El usuario proporciona datos del asegurado, detalles de la póliza y descripción del reclamo.
- Procesamiento: El agente aplica modelos actuariales, verifica exclusiones y evalúa el cumplimiento regulatorio.
- Salida: Informe estructurado con recomendaciones de suscripción, justificación de primas y decisión de reclamo.
Comandos de Ejemplo
# Evaluar riesgo de un nuevo asegurado
/analizar-riesgo --edad 45 --ocupacion ingeniero --historial-medico ninguno
# Calcular prima para póliza de vida
/calcular-prima --tipo vida --cobertura 500000 --duracion 20
# Verificar validez de reclamo
/verificar-reclamo --poliza POL-12345 --monto 10000 --causa accidente
Variables de Entorno
| Variable | Descripción |
|---|---|
ACTUARIAL_TABLE_PATH | Ruta a tablas actuariales personalizadas |
REGULATORY_STANDARD | Estándar regulatorio a aplicar (por ejemplo, solvencia_ii) |
RISK_TOLERANCE | Umbral de tolerancia al riesgo (0.0 - 1.0) |
Enlaces Útiles
Licencia
Este proyecto está licenciado bajo la Licencia MIT - consulte el archivo LICENSE para más detalles.